腰椎盘突出图片构造图解-武汉广爱医院

Website Home

1.非手术疗法腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。(4)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。(5)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。3.手术治疗(1)手术适应证①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。(2)手术方法经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。病情分析:腰间盘突出的患者可以适当的过性生活的。注意不要过度运动。意见建议:是需要根据具体情况过性生活的。如果病情比较厉害,就不要勉强性生活。病情分析:你好,腰椎间盘突出,大多数是由于长期的不合理姿势所导致。刚开始的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛。因此,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。指导意见:建议:如果腰疼应该属于急性期发作,建议做针灸治疗,先把疼痛控制住,最好是去中医院,要找好的针灸师,这大夫的水平跟疗效有很大关系。控制住症状,然后配合自身的锻炼,很快就能康复。椎间盘突出主要是平时姿势不对引起,还要改正自己的不良姿势。三分治七分养,主要是平时锻炼,慢慢的养过来。锻炼方法:拉单杠把身体悬空,然后像荡秋千一样把身体在空中甩,用自己的重量来牵引,促使突出的椎间盘回收。腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,减小腰椎前凸。最好不要吃药对肝肾损害很大,也不建议手术治疗,有的手术后症状不会缓解,并且也会反复。祝你早日康复!医生询问:现在有没有腿脚的放射痛?骨科症状比较轻微的可以考虑一些比较简单的治疗方法如针灸按摩外敷膏药理疗药物等等治疗如果坐骨神经受压明显症状较为严重可以通过局部注射椎管内注射小针刀牵引手法整复等治疗.如经上述治疗无效可通过微创手术治疗如射频等离子臭氧激光椎间盘镜等等.病情分析:你好,腰椎疾病或有劳损的情况引起的常见的。此种情况多是慢性疾病的情况常见的。指导意见:这种情况一般的情况往往是可以采用中药、消炎止痛药物、理疗、外用药物等治疗的。注意平时的保养的。不要劳累着凉的。饮食要清淡的指导意见:您好,患了腰键盘突出一般主要是理疗的方法,不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,可以牵引,理疗,TDP红外线,推拿按摩治疗.配合补肾壮骨的中药来同行治疗更好。病情分析:是腰椎间盘突出症,与腰部过度劳累,坐姿不端正,腰部髓核退行性病变等因素有关意见建议:可以采用推拿理疗,针剂疗法,配合服用舒筋健腰丸等药物进行治疗。平时注意不要睡软床病情分析:不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,最好睡硬板床.指导意见:一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.严重的可能需要手术治疗.生活护理:另外建议你飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.腰椎间盘突出可采龋守治疗包括腰部理疗牵引口服消炎止痛药物推拿等;保守治疗3-6个月以上症状无缓解或又复发者可考虑手术治疗包括髓核摘除术和髓核成形术(视情况而定)平时应注意尽量少做弯腰动作并注意上下床动作配合腰背肌锻炼这样对一些病人是有效的可以防止症状的复发.